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流鼻血正确处理方式 正确处理、观察分泌物有方法

日期:2019-11-07 来源:流鼻血正确处理方式 评论:

[摘要]5岁的小睿因为流鼻血挂急诊,心慌的家长告诉我,小朋友最近几天都断断续续流鼻血,而且并发呕吐,吐出的还是黑色的血块,连晚上睡觉的枕头都沾满了血,真的很恐怖。家长拜托我帮小睿检查,深怕鼻腔内长了肿瘤,我看到小朋友时,两边鼻孔还塞着卫生纸,红色的...……

5岁的小睿因为流鼻血挂急诊,心慌的家长告诉我,小朋友最近几天都断断续续流鼻血,而且并发呕吐,吐出的还是黑色的血块,连晚上睡觉的枕头都沾满了血,真的很恐怖。

家长拜托我帮小睿检查,深怕鼻腔内长了肿瘤,我看到小朋友时,两边鼻孔还塞着卫生纸,红色的血液渗到卫生纸上,脸色惨白的小朋友一脸惊恐地看着我。根据家长描述,当小睿流鼻血时,他们立刻把他的头部后仰,有时还以冰块冰敷额头,该做的都做了,真的不知道该怎么办?

状况一:急性流鼻血,正确处理有方法

万一碰到鼻出血时,在家应如何初步处理?其实大部分(九成以上)的鼻出血是良性的,而且几乎都发生在鼻孔入口内一公分左右(小孩更是如此),所以不用太过惊慌,只要遵从以下处理流程,通常很快可以止血。

步骤1:见到鼻血从前鼻孔滴滴答答流出来时,不要慌乱,越慌张,反而会造成孩子的紧张。 此时可让孩子半坐卧,头向前倾,放轻松,千万不要躺平或头全部后仰,因为这样无法评估孩子出血的严重,而且血液会从鼻腔到口腔再吞入胃中,若大量吞入,反而会刺激胃壁黏膜造成呕吐,不但增加孩子不适,有时还会以为是胃出血。

步骤2:可用干棉花或稍微沾湿的棉花,轻塞入流血侧,以手指施加压力于出血那一边的鼻翼,如此5分钟之后,大部分的出血都可以控制。

步骤3:可以在鼻子上以碎冰袋隔着手帕,或是用毛巾冰敷整个鼻子,因为鼻出血点一般在鼻孔入口处,所以冰在额头,效果是不够的。

步骤4:若流血频率较高,可用无刺激性的眼药膏或凡士林,涂抹于鼻孔鼻毛覆盖的区域保养,并尽量不要孩子乱掏挖鼻孔。

步骤5:把小孩的指甲修剪短,如此可减少尖锐指甲挖破鼻黏膜,造成出血。

如此处理之后,如果一周内仍超过3次鼻出血,就要去找耳鼻喉科医生报到了。

流鼻血正确处理方式 正确处理、观察分泌物有方法

可以让孩子站立或者坐立,头往前倾,注意不是往后仰。

5、拿出一根新鲜的大葱,挤出汁液滴在棉球上,直至棉球全部浸湿,放入鼻孔中停留20分钟;如果没有棉球可直接将大葱放到仰起的鼻孔上方,挤出葱汁小心的滴入鼻孔,一般滴3滴即可,然后用手轻轻按住鼻孔可止血。

● 过敏是我日常在门诊最常见到的鼻出血的原因了,过敏会让鼻腔粘膜反复的红肿、水肿,严重者还会糜烂,导致出血几率增加,有些宝宝因为长期使用鼻喷激素、或者收缩血管的药物,使鼻腔粘膜变得更干燥,也是出血的原因;

在前面案例中,我们看到小睿家长帮助他止鼻血时,做错了两件事:第一,流鼻血时不应该将头后仰,难怪小睿把鼻血吞到胃中,引起胃黏膜刺激,造成呕吐反应;第二就是冰敷不应敷在额头,应敷在鼻子上面才对。

状况二:鼻腔异物,分泌物异常要留意

小朋友好奇心重,经常会拿起小东西就往鼻孔塞,因此很容易发生鼻腔异物意外,加上小朋友不会表达,往往要到单边鼻孔流浓鼻涕或是有恶臭时,才被家长送医。

常见的鼻腔异物有绿豆、红豆、纸片、玩具零件、棉花、塑胶制品、钮扣型电池等,甚至还可能因为去溪边玩水,不慎感染水蛭的情形。一旦发现小朋友单边鼻孔不寻常的流出黄绿色鼻涕,请务必到耳鼻喉科检查是否有异物,否则像是钮扣型电池会放电,一旦导致鼻中隔软骨腐蚀穿孔,后果将不堪设想。

鼻腔异物处理及注意事项有:

如异物位于鼻腔前面,可以用一手指将另一边鼻孔塞住,然后用嘴吸气,之后快速将气流由异物鼻孔呼出,如无效,请尽速就医。

切勿自己尝试用各种器材抓取,因为有可能造成鼻黏膜伤害或流鼻血。

切勿将异物向鼻后方推挤,因为有可能造成异物往后掉入咽喉进入食道或气管,徒增危险。

流鼻血正确处理方式 孩子流鼻血、鼻腔异物别慌

2、忌用温补,在出血期间饮食不宜过热,应放至温凉后才进食。

1、孕妇流鼻血常累及胎儿的健康,严重流鼻血者可引起胎儿窘迫,甚至早产或死胎。

2、当鼻子大量出血时候,你可以到床上平躺下,将与流鼻血鼻孔相反的手抬高,此时,出鼻血的穴位被封死,可以暂时止住鼻血的快速流出,若情况严重,暂时止血之后应立即就医。

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