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缬沙坦与厄贝沙坦的区别 来看看医生怎么说

日期:2019-10-03 来源:缬沙坦与厄贝沙坦的区别 评论:

[摘要]血管紧张素受体拮抗类药物(ARB)是临床应用非常广泛的降压药物之一,说这样专业的药物分类大家可能不熟悉,但说到替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等各类沙坦类药物,大家一定都不陌生,今天就来为大家介绍下这些沙坦类药物的相同点和不同点。说不同之...……

血管紧张素受体拮抗类药物(ARB)是临床应用非常广泛的降压药物之一,说这样专业的药物分类大家可能不熟悉,但说到替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等各类沙坦类药物,大家一定都不陌生,今天就来为大家介绍下这些沙坦类药物的相同点和不同点。

说不同之前,我们先说下相同点,毕竟是各种沙坦都是同一类药物,其降血压,保护靶向器官的作用机理是基本一致的。沙坦类药物直接作用于血管紧张素受体,更充分更直接的阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS),从而达到抑制血管紧张,降低血压的效果,相比于普利类药物,沙坦类药物作用更直接,也没有普利类药物引起干咳的不良反应,药物耐受性要优于普利类药物,因此是临床上广泛应用的一类降压药物。

不管是替米沙坦、厄贝沙坦、还是缬沙坦、氯沙坦,沙坦类药物都是长效的降压药物,每天服用1次即可,虽然进餐对药品的达峰时间略有影响,但对于药物的降压效果并没有明显的影响,因此,选择饭前饭后服用都可以。沙坦类药物初始服用,都不会迅速达到最大降压效果,通常需要服药超过4周以上,才能达到最佳降压效果,因此,如果初级剂量服药,降压效果不好,先不要着急剂量,如果服用4~6周后,仍然无法有效控压,再考虑调节用药剂量或联用其他降压药。沙坦类药物除了有降压效果,对肾脏和心脏,也有一定的靶向器官保护作用,因此,沙坦类药物特别适合有以下高血压问题的朋友服用——

1. 高血压合并糖尿病肾病的患者,沙坦类药物能够改善和舒张肾动脉血管,具有保护肾脏的作用。

2. 高血压合并微量蛋白尿的患者,沙坦类药物能够改善微量蛋白尿问题。

3. 高血压合并心力衰竭,如果服用普利类药物不耐受,可以选择沙坦类药物。

4. 中青年发生的一级高血压问题,沙坦类药物是首选药物之一。

5. 高血压合并左心室肥厚问题的患者,沙坦类药物也是首选降压药物。

缬沙坦与厄贝沙坦的区别 来看看医生怎么说

厄贝沙坦是一类常见的沙坦类降压药。它能抵抗血管紧张素Ⅱ发挥作用,从而舒张血管降低血压。在体内,血管紧张素Ⅱ必须与相应的受体结合才能发挥作用,而厄贝沙坦可以伪装成血管紧张素Ⅱ,霸占对应的受体,从而降低血压。

高血压如何合理的用药,控制血压平稳,是困扰很懂高血压患者朋友的问题。针对这位朋友的情况,想要看要不要加服其他药物,还需要明确一些条件才可以。今天就来为大家简单介绍一下高血压合理选择用药的问题。

沙坦类药物虽好,按也有禁忌症,妊娠、双侧肾动脉狭窄的患者禁用沙坦类药物,另外有高钾血症、血肌酐水平大于3mg/dl的情况,都应该慎用沙坦类药物。

下面来说说替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦这几个药物的微小区别——

1. 用药剂量不同,虽然都叫沙坦,药物作用机理和药物结构也类似,但毕竟是不同化学结构的药物,因此推荐剂量也各不相同,如缬沙坦推荐日剂量是80mg~160mg,而氯沙坦则为50mg~100mg,具体用药剂量,还请根据身体情况,遵医嘱确定。

2. 药效也略有差异,从药物的达峰时间到药物在体内的作用时间上看,这些药物也略有差别,从药理学上来看,替米沙坦的作用时间更长(药物半衰期长达24小时),作用强度也更大,但临床上来看,各种沙坦在不同患者身上,降压效果也各有不同,总之,适合自己的,就是最好的。

3. 这几个沙坦类药物中,只有氯沙坦有独特的降尿酸作用,特别适合高尿酸合并高血压患者服用,其他的沙坦类药物没有降尿酸效果。

缬沙坦与厄贝沙坦的区别 替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦有何区别

跟所有的降压药一样,沙坦药在剂量过大时,容易出现低血压。

较高水平的血管紧张素Ⅱ还会引起肾小球硬化、肾间质纤维化等病变,因此阻碍血管紧张素Ⅱ发挥作用的厄贝沙坦,对肾脏具有一定的保护作用。

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